Citymed orvosi portál

A betegség lényege:
A szervezet idült gyulladásos megbetegedése, mely elsõsorban az ízületeket érinti. Az ízület belhártyája megvastagszik és akadályozza a normális mûködést. Az ízület és az ízület körüli képletek fokozatosan elpusztulnak. Megkülönböztetnek fiatalkorban jelentkezõ formát is.

 

A betegség oka:
Ismeretlen eredetû betegség, ahol öröklött tényezõk szerepét feltételezik. A szervezet saját kötõszöveti elemeit idegenként ismeri fel és ellenük gyulladásos reakcióval védekezik. A népesség kb. 1%-ában jelentkezik, nõknél 2-3-szor gyakrabban, mint férfiaknál.

A betegség tünetei:
A betegség kezdetén rossz közérzet, láz, testsúlycsökkenés lép fel. Az ízületek gyulladásos tünetei közül, melyek kezdõdhetnek hirtelen, de lappangva is, legkorábban az ízület belhártyájának gyulladásos megvastagodása, valamint az ízületi folyadék felszaporodása jelentkezik. Ezek akadályozzák az ízületi mozgást, az izmokban görcs jelentkezik, késõbb az ízület behajlított állapota állandósul. Közben ínhüvelygyulladás, a bõrben reumás csomók és csontelváltozások keletkezhetnek. A betegség elõrehaladtával fájdalmas kötõszövetes vagy csontos ízületi merevség alakul ki az adott ízület torzulásával. A kórképet az orvos a jellemzõ tünetek alapján állítja fel. Ilyenek a reggel több, mint egy órán keresztül fennálló ízületi merevség, a legalább 3 ízületi terület érintettsége, a kis ízületek érintettsége, a mindkét oldalon azonos régió érintettsége, a bõrben megfigyelhetõ reumás csomók, vérbõl az ún. reuma faktor kimutathatósága és a röntgen vizsgálat során észlelhetõ elváltozások, melyekbõl 4 megléte igazolja a betegség fennállását.

Elvégezhetõ vizsgálatok:
Az orvos a kórtörténet felvétele és a betegvizsgálat mellett vérvizsgálatot és röntgent végeztet.

A betegség várható kezelése:
Nem-szteroid gyulladáscsökkentõ gyógyszerek, illetve ún. citotoxikus- és immunrendszer gyengítõ szerek alkalmazása segít a gyulladást megszüntetni az adott ízületekben. A beteg maradandó elváltozásai okozta nehézségeket különbözõ ortopédiai segédeszközök alkalmazása enyhítheti. Súlyos, torzító elváltozások esetén ortopédiai mûtét is alkalmazható.

Javaslatok:
A betegség aktív, fájdalmas fennállása idején a fizikai nyugalom javasolt, késõbb a gyulladás lezajlása után az izomerõt és az ízület mozgástartományát tornával kell helyreállítani. Ez lehet kezdetben passzív torna, késõbb a beteg saját maga által végzett mozgás.

A betegség várható lefolyása:
A betegek egy része két éven belül tünetmentes állapotba hozható, másoknál a kezelés hatására is fennmaradhatnak a panaszok. A betegség súlyos rokkantsághoz vezethet. Rossz általános állapot és a kórkép helyes kezelése ellenére fennálló kiterjedt tünetek miatt az életkilátások romolhatnak.