Citymed orvosi portál

Ezt, a többnyire kezelést nem igénylõ, 2-3 napig tartó, lázmentes felsõ légúti megbetegedést az un. náthavírusok ( rhino-, adenovírusok , stb.) okozzák. Több mint 200 típusuk ismert, ez az oka annak, hogy az emberek egész életükben fogékonyak maradnak a náthára. Az orrváladék színének megváltozása és a láz megjelenése bakteriális felülfertõzõdésre utal, mely szükségessé teheti a gyógyszeres kezelést. Szövõdménymentes esetekben a kezelés csak a tünetek enyhítésére szorítkozik. A nátha cseppfertõzéssel terjed, célszerû kerülni a zsúfolt, levegõtlen termeket.
A hirtelen magas lázzal, borzongással, rossz közérzettel, izomfájdalmakkal induló betegség esetében kell gondolnunk az influenzára. Ilyenkor is jelentkezik orrfolyás, köhögés, de a láz és az elesettség aránytalanul súlyosabb a hurutos tüneteknél. Az influenza is cseppfertõzéssel terjed , de többnyire járványosan jelentkezik.
Az influenzavírusok (orthomyxovírusok) szerkezetüket tekintve három típusba sorolhatók:
A, B és C influenza vírusok. Az A és B-vírus egyforma súlyos tüneteket okoz, a C vírus fertõzés enyhe lefolyású, csak légúti tünetekkel jár. Az influenza A-vírus sertéseket, lovakat, fókákat, bálnákat, víziszárnyasokat és embereket is fertõz, míg az influenza B- és C-vírusok csak emberi élõsködõk. Az influenza vírusok genetikai szerkezete megváltozhat, emiatt idõvel újabb és újabb vírustörzsek jelennek meg. Ez az oka annak, hogy az influenza megbetegedés kiállása csak részleges és idõleges védettséget eredményez. Ennek a genetikai szerkezeti változásnak következménye az is, hogy egy-egy földrajzi területen vagy az egész világot átfogóan kb. 10-11 évenként súlyos járványok ütik fel a fejüket. Akár 500 millió ember is megbetegedhet egy év alatt. Sokan emlékeznek még az 1957-es („ázsiai", A2-es) és az 1968-as („hongkongi") pusztító influenza járványokra. Ezek a járványok 3 millió ember halálát okozták. Az újonnan felfedezett vírustörzseket többnyire a felfedezés földrajzi helye, idõpontja szerint nevezik el. A múlt esztendõ végén kezdõdött és az idén januárban, februárban tetõzött járványkor izolálták elõször az A/Wuhan-t Kínában. Ez a szárnyasállatokról, fõként a kacsákról emberre terjedõ vírus szerencsére még nem jutott el hozzánk, de szinte bizonyos, hogy elõbb-utóbb hazánkban is jelentkezni fog. Hosszú próbálkozás eredményeképpen 1941-ben fejlesztették ki az elsõ influenza oltóanyagot. Hazánkban 1969 óta használnak elölt influenza vírust tartalmazó vakcinát. Ebben az oltóanyagban formalinnal elölt vírustörzseket kötnek alumínium foszfát gélhez. Az ENSZ Egészségügyi Világszervezete influenzafigyelõ szolgálata a legfrissebben izolált törzsekbõl ajánlja a védõoltóanyagok kifejlesztését. A hazánkban kapható vakcinák mind az új, mind a korábban izolált kórokozók ellen kb. 70 %-os védelmet nyújtanak.
Az influenza vírus a légutak nyálkahártyáját károsítja, a nyálkahártya elhalását okozza. Ez a folyamat lehetõvé teszi különféle baktériumok elszaporodását, az un. bakteriális felülfertõzõdést. Különféle szövõdmények léphetnek fel, pl. orrmelléküreg gyulladás, középfül gyulladás, gennyes légcsõhurut, tüdõgyulladás. A magas halálozásért elsõsorban a bakteriális szövõdményként fellépõ tüdõgyulladás tehetõ felelõssé. Kisgyermekkorban ritka szövõdmény lehet a lázcsillapítóként szalicylt kapott influenzás beteg gyorsan kialakuló májelégtelensége és agykárosodása (Reye syndroma).
A szövõdménymentesen az influenza egy hét alatt lezajlik. A fellépõ szövõdmények nagy veszélyt jelentenek a 60 éven felüli lakosságra, az idült tüdõ-, és/vagy szív-, érrendszeri betegségben szenvedõkre, cukorbetegekre, folyamatos aspirin kezelésben részesülõkre. Ezeket a betegeket indokolt influenza oltásban részesíteni. Oltani célszerû még a lakosság azon körét, akik fokozottabban ki vannak téve fertõzésveszélynek. Ide tartoznak például az egészségügyi, szociális intézményi dolgozók.
Az oltást a fent felsorolt esetekben ingyenesen kaphatják meg háziorvosuktól. Erre a célra az ÁNTSZ megfelelõ mennyiségben biztosított hazai elõállítású un. Influenza A és B elleni oltóanyagot. Akik nem tartoznak a korábban felsorolt csoportokba, de el akarják kerülni az influenza vírusfertõzéssel együtt járó kellemetlen tüneteket szintén megkaphatják az oltást. Keressék fel háziorvosukat, aki felírja receptre az oltóanyagot, mely a patikában kiváltható.
Hazánkban a hazai elõállítású Influenza A (330Ft), Influenza B (330 Ft) oltóanyagon túl külföldi készítmények is kaphatók (Fluarix 481 Ft, Influvac 485,5 Ft, Vaxigrip 490 Ft). Megfelelõ védettség az oltás után 2 héttel alakul ki és kb. egy évre szól. Járvány idején lehetõség nyílik még gyógyszeres megelõzésre is. Ez a gyógyszer az un amantadin, mely alkalmas az influenza kivédésére.
Félreértések elkerülése érdekében szót kell ejteni a Haemophilus influenzae nevû baktériumról is. Ez tehát baktérium és nem vírus. Súlyos betegségek okozója, mint például a szívbelhártya gyulladás, agyhártyagyulladás, tüdõgyulladás, stb. A gyógykezelés antibiotikummal történik. A megelõzésre is mód nyílt, mert kifejlesztettek ellene oltóanyagot. Ezt gyermekkori védõoltás formájában alkalmazzák ( HIB vakcina ).
Az USA-ban tetravalens vakcináként DiPerTe-vel kombinálva adják a Haemophilus influenzae (baktérium) okozta valóban súlyos fertõzés megelõzése érdekében. Jelenleg sem hazánkban, sem másutt a világban nem jeleztek még járványt, de a korábbi évtizedek tapasztalataiból okulva jobb ha felkészülünk rá.