Citymed

�n�ll� orvosi tev�kenys�g

A cikkb�l megismerhetj�k, hogy mit jelent az, hogy praxis jog, milyen felt�telekkel lehet azt gyakorolni, illetve a m�k�dtet�si enged�lyt milyen szab�lyok alapj�n lehet ki�ll�tani.

Orvosi tevékenységhez kapcsol�d� m�ködtetési jog

Az ön�ll� orvosi tevékenység

Ön�ll� orvosi tevékenységet a területi egészségügyi ell�t�si kötelezettség körében csak a m�ködtetési joggal (�n. praxis joggal) rendelkez� h�ziorvos (h�ziorvos, h�zi gyermekorvos, fogorvos) végezhet. Ennek megfelel�en a h�ziorvos ezt a tevékenységét csak a m�ködtetési jogot engedélyez� hat�rozat joger�re emelkedését�l l�thatja el, s mivel a m�ködtetési jog egy személyhez f�z�d� jogosults�g, követelmény, hogy a tevékenységet csak személyesen végezheti.

Az ön�ll� orvosi tevékenység csak a Magyar Orvosi Kamara �ltal kiadott m�ködtetési engedély vagy hat�s�gi bizony�tv�ny birtok�ban végezhet�. Az engedélybe foglalt m�ködtetési jog egy olyan személyhez kapcsol�d� és vagyoni értékkel b�r� jog, ami bizonyos feltételekkel elidegen�thet� és folytathat�.

Az ön�ll� orvosi tevékenység gyakorl�sa

Az ön�ll� orvosi tevékenység csak a települési önkorm�nyzat képvisel�-testülete �ltal - rendeletben - meghat�rozott h�ziorvosi körzetben folytathat�. A kijelölt körzet a település adotts�gait�l függ�en kiterjedhet az egész településre vagy csak egy településrészére. Az önkorm�nyzat foglalkoztathatja a h�ziorvost közalkalmazottként, illetve gazd�lkod� szervezeti form�ban vagy mag�norvosként is. Az ut�bbi két esetben az orvossal az ön�ll� orvosi tevékenység ell�t�s�ra kötött szerz�dés legrövidebb id�tartama 5 év. A m�ködtetési joggal rendelkez� h�ziorvos ezt a tevékenységét - a helyettes�tést kivéve - csak egy h�ziorvosi körzetben folytathatja, azaz csak egy praxis joggal rendelkezhet.

Az ön�ll� orvosi tevékenység végzésének feltételei

Az ön�ll� orvosi tevékenység keretében a h�ziorvos, a h�zi gyermekorvos, valamint a fogorvos ny�jthat egészségügyi ell�t�st. Ezek a tevékenységek csak a megfelel� fels�fok� orvosi diplom�val és az el��rt szakképes�tésekkel végezhet�ek.

A h�ziorvosnak az �ltal�nos orvosi diploma megszerzésén t�l a következ� vagylagos feltételeknek is meg kell felelnie, hogy h�ziorvosi tevékenységet l�thasson el:

�ltal�nos orvostan vagy h�ziorvostan szakorvosi szakképes�tés; vagy
belgy�gy�szat szakorvosi szakképes�tés és 10 év körzeti vagy h�ziorvosi gyakorlat; vagy
1998. december 31-ig 25 év folyamatos körzeti és h�ziorvosi tevékenység .
A h�zi gyermekorvosi tevékenységet csak csecsem�- és gyermekgy�gy�szat szakorvosi képes�téssel lehet ell�tni .

Alkalmass�gi vizsg�lat

A h�ziorvosi, h�zi gyermekorvosi, fogorvosi tevékenység tov�bbi feltétele, hogy csak akkor kezdhet� meg és folytathat�, ha az el��rt alkalmass�gi vizsg�lat alapj�n az orvost alkalmasnak min�s�tik a tevékenység ell�t�s�ra. Az orvosnak egészségi, ment�lis és fizikai �llapot�ra tekintettel az adott tevékenység végzésére képesnek és alkalmasnak kell lennie (munkaköri alkalmass�g) .

A vizsg�lat célja, hogy az orvos - a többi egészségügyi dolgoz�hoz hasonl�an - csak olyan egészségügyi tevékenységet végezzen, illetve csak olyan egészségügyi tevékenységben m�ködhessen közre, amellyel - egészségi �llapot�val összefüggésben - nem veszélyezteti sem saj�t, sem az egészségügyi szolg�ltat�st igénybe vev�, illetve m�s személyek egészségét vagy testi épségét .

Az orvos alkalmas, ha nem szenved a 40/2004. (IV. 26.) ESZCSM rendelet mellékletében meghat�rozott egyik betegségben sem (pl. nincs keres�képtelenséget eredményez� fert�z� betegsége, eszméletvesztéssel j�r�, gy�gyszerrel biztons�gosan nem karbantarthat� �llapotban, nem �ll fenn s�lyos és nem korrig�lhat� l�t�sroml�s vagy hall�sroml�s).

A tevékenység megkezdése el�tti vizsg�latot a jogszab�lyban rögz�tett esetekben id�szakos alkalmass�gi vizsg�latnak kell követnie, illetve a h�ziorvosok, h�zi gyermekorvosok és fogorvosok kötelesek a 62. életévük betöltésének évében alkalmass�gi vizsg�laton részt venni .

Az egészségügyi tevékenységre val� alkalmass�g elb�r�l�sa az illetékes foglalkoz�s-egészségügyi szakell�t� helyen történik . Amennyiben a vizsg�lat alapj�n az orvos az �ltala ell�tott, illetve ell�tand� munkakörre egészségileg alkalmas, a foglalkoz�s-egészségügyi szolg�lat orvosa a munkaköri alkalmass�got igazolja.

Amennyiben a munkaköri alkalmass�g nem igazolhat�, a foglalkoz�s-egészségügyi szolg�lat orvosa - az érintett orvos hozz�j�rul�s�val - a munkaköri alkalmass�g�nak vizsg�lat�t az Orsz�gos Közegészségügyi Központ Orsz�gos Munkahigiénés és Foglalkoz�s-egészségügyi Intézeténél (OKK OMFI) kezdeményezi. Az OKK OMFI a vizsg�lat elvégzésér�l 8 munkanapon belül gondoskodik .

Ha az OKK OMFI �ltal elrendelt vizsg�lat az alkalmatlans�got, illetve korl�tozott alkalmass�got �llap�tja meg, az OKK OMFI kezdeményezi az �llami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolg�lat illetékes megyei (f�v�rosi) intézeténél, hogy a munkakörre val� alkalmatlans�got, illetve a korl�toz�ssal történ� alkalmass�got �llap�tsa meg, illetve amennyiben indokolt az orvost - valamennyi munkakörre kiterjed� hat�llyal - az egészségügyi tevékenység folytat�s�t�l tiltsa el .

A m�ködtetési jog elidegen�tése

A m�ködtetési jogot az orvos - mivel az vagyoni értékkel b�r - ak�r visszterhesen, ak�r ingyenesen elidegen�theti. Az elidegen�tés azonban csak olyan személy részére történhet, aki még nem rendelkezik m�ködtetési joggal, de a Kamar�t�l megkapta azt a hat�rozatot, amely igazolja, hogy megfelel a jog megszerzéséhez szükséges követelményeknek. Ezen felül a jogot megszerezni k�v�n� orvosnak rendelkeznie kell az önkorm�nyzattal kötött el�szerz�déssel vagy az önkorm�nyzat nyilatkozat�val, amelyb�l kiderül, hogy a m�ködtetési jog megszerzése esetén az önkorm�nyzat h�ziorvosként k�v�nja foglalkoztatni.

Azok az orvosok, akik 2000-ben h�ziorvosi tevékenységet végeztek és a jogszab�lyi követelményeknek megfeleltek, a törvény erejénél fogva, - m�ködtetési engedély nélkül - gyakorolhatt�k és gyakorolj�k tov�bb az ön�ll� orvosi tevékenységüket. Ezek a h�ziorvosok szintén elidegen�thetik a praxis jogukat, de ehhez el�z�leg be kell szerezniük a Kamar�t�l azt a hat�s�gi bizony�tv�nyt, ami a m�ködtetési joguk megszerzését igazolja. Vannak tov�bb� olyan h�ziorvosok, akik 2000-ben területi ell�t�si kötelezettség nélkül, de legal�bb 200 betegnek viselték gondj�t a t�rsadalombiztos�t�s �ltal finansz�rozott orvosi tevékenység keretében, ezért �k a szükséges igazol�sok bemutat�sa ut�n szintén megszerezhették a praxis jogot. Az �gy szerzett m�ködtetési jog azonban "forgalomképtelen", nem idegen�thet� el, mert az szorosan az azt megszerz� orvos személyéhez köt�dik .

A m�ködtetési jog teh�t a fenti kivétellel és korl�toz�ssal elidegen�thet�, de bérbe vagy haszonbérbe nem adhat�, a gyakorl�s�nak a joga - sem ingyenesen, sem visszterhesen - nem engedhet� �t m�s személynek .

Az orvos helyettes�tésének feltételei

A kiz�r�lag személyesen végezhet� tevékenységben az orvost csak akad�lyoztat�sa esetén helyettes�theti m�s. Ilyen esetnek min�sül:

a keres�képtelenség,
a hivatalos t�vollét,
a szabads�g,
a gyermek�pol�s, gyermekgondoz�s; illetve, ha
a munkavégzés a közmegb�zat�ssal összeférhetetlen vagy
valamilyen közmegb�zat�s miatt a tevékenységét nem tudja ell�tni a h�ziorvos.
Mivel a fenti esetekben a személyes szolg�ltat�sny�jt�si kötelezettségét az orvos nem tudja teljes�teni, a helyettes�tésér�l gondoskodni kell. Természetesen a helyettes�t� orvosnak is meg kell felelnie a m�ködtetési jog megszerzéséhez és a tevékenység gyakorl�s�hoz szükséges személyi feltételeknek.

A m�ködtetési jog folytat�sa

A praxis jogot a h�ziorvos hal�l�t követ�en a hozz�tartoz�i a következ� törvényi sorrend szerint folytathatj�k:

h�zast�rs;
egyenes �gi lesz�rmaz�.
Egyenes �gi lesz�rmaz�nak kell tekinteni az elhunyt gyermekét, örökbefogadott és nevelt gyermekét, valamint az unok�j�t, és közöttük mindig a lesz�rmaz�si fok dönti el a jogosults�g sorrendjét. Ha több olyan egyenes �gi lesz�rmazott is van, akik megfelelnek a m�ködtetési jog gyakorl�s�hoz szükséges követelményeknek, akkor 30 napon belül közösen be kell ny�jtaniuk a Magyar Orvosi Kamar�hoz azt a meg�llapod�st, amelyben megjelölik a praxis jog gyakorl�s�ra egyedül jogosult személyt. Amennyiben az érintettek a fenti hat�rid�n belül elmulasztj�k beny�jtani a meg�llapod�st, erre ut�bb m�r nincs lehet�ség és a m�ködtetési jog megsz�nik. Ha a folytat�sra megjelölt személyr�l kiderül, hogy nem felel meg a jogszab�lyi feltételeknek, két lehet�sége van, vagy lemond a praxis jogr�l a jogosults�gi sorrendben ut�na következ� olyan személy jav�ra, aki a törvényi feltételeknek megfelel vagy az elhunyt hal�l�t követ� 6 h�napon belül - ak�r ingyenesen, ak�r visszterhesen - elidegen�theti azt. A m�ködtetési jog ebben az esetben is megsz�nik, ha 6 h�napon belül az elidegen�tésre nem kerül sor .

Illetékfizetési kötelezettség

A m�ködtetési jog - ak�r ingyenes, ak�r visszterhes - megszerzése ut�n a h�ziorvosnak illetéket kell fizetnie. A m�ködtetési jog, mint vagyoni érték� jog megszerzésével j�r� illetékfizetési kötelezettség részletes szab�lyait az illetékr�l sz�l� törvény (1990. évi XCIII. tv.) tartalmazza. Nem kell illetéket fizetniük azoknak, akik 2000-ben a törvény erejénél fogva szerezték meg a m�ködtetési jogot, valamint az ezt tan�s�t� hat�s�gi bizony�tv�ny ki�ll�t�sa is illetékmentes.

Az ön�ll� orvosi tevékenység m�ködtetési jog�nak - ak�r visszterhes, ak�r ingyenes - megszerzése, illetve a m�ködtetési jog folytat�sa esetében az illeték alapja a m�ködtetési jognak - terhekkel nem csökkentett - értéke, az illeték mértéke pedig az illetékalap 10%-a.

A m�ködtetési engedély kiad�sa és visszavon�sa

A m�ködtetési engedély kiad�sa

Az ön�ll� orvosi tevékenység folytat�s�hoz szükséges m�ködtetési engedélyt, illetve hat�s�gi bizony�tv�nyt a Magyar Orvosi Kamara megyei szervezete kérelemre adja ki. A m�ködtetési engedély csak annak az orvosnak adhat�, aki a h�ziorvosi tevékenység folytat�s�hoz el��rt jogszab�lyi követelményeknek megfelel. Ezért a praxis jogra vonatkoz� kérelemhez csatolni kell a diplom�r�l és a szükséges szakképes�tésr�l sz�l� igazol�sokat és dokumentumokat, valamint az alkalmass�gi vizsg�lat eredményér�l sz�l� igazol�st .

A m�ködtetési engedély ir�nti kérelem

A m�ködtetési jog megszerzési m�dj�t�l függ�en az al�bbi okiratokat is mellékelni kell a kérelemhez:

A m�ködtetési jog elidegen�tés �tj�n történ� megszerzése esetén:

aa) m�ködtetési jogot elidegen�t� és megszerezni k�v�n� személyek �ltal kötött el�szerz�dést a m�ködtetési jog �tad�s�r�l; valamint
ab) az önkorm�nyzat és a praxis jogot megszerezni k�v�n� személy közötti el�szerz�dést vagy az önkorm�nyzat olyan nyilatkozat�t, amelyb�l kiderül, hogy az engedély megszerzését követ�en a kérelmez�t h�ziorvosként k�v�nj�k foglalkoztatni.
A m�ködtetési jog folytat�sa esetén:

ba) a kérelmez�nek a folytat�sra val� jogosults�g�t igazol� okiratokat; valamint,
bb) ha a folytat�sra többen jogosultak, azt a meg�llapod�st, amelyben kijelölik a folytat�sra jogosult személyt.
Abban az esetben, ha a h�ziorvosi tevékenységet nem közalkalmazottként k�v�nj�k ell�tni: a kérelmez� nyilatkozat�t, amelyben kijelenti, hogy a helyettes�tésr�l akkor is gondoskodik, ha a h�ziorvosi szolg�lat a saj�t ingatlan�ban m�ködik .
A tart�san betöltetlen vagy �j h�ziorvosi körzet esetén:

da) az önkorm�nyzati képvisel�-testületi hat�rozatot, arr�l, hogy a h�ziorvosi körzet tart�san betöltetlen, vagy
db) �j körzet esetén az önkorm�nyzat képvisel�-testületének rendeletét az �j h�ziorvosi körzet kialak�t�s�r�l.
Annak az orvosnak, aki 2000-ben területi ell�t�si kötelezettség nélkül szerzett m�ködtetési jogot, a hat�s�gi bizony�tv�ny kiad�sa ir�nti kérelméhez mellékelnie kell az Orsz�gos Egészségbiztos�t�si Pénzt�r igazol�s�t arr�l, hogy 2000. febru�r 26-�n legal�bb 200 hozz� bejelentett betegre kiterjed�en l�tta el a h�ziorvosi tevékenységét.

Az engedély kiad�s�nak megtagad�sa, jogorvoslat

A m�ködtetési engedély a fenti feltételek teljesülése esetén sem adhat� ki annak a kérelmez�nek, aki:

m�r rendelkezik praxis joggal;
kor�bban az orvosi tevékenységének gyakorl�s�val összefüggésben jogszab�lysért� magatart�st tan�s�tott és emiatt visszavont�k az engedélyét, az engedély visszavon�s�t�l sz�m�tott 5 évig;
sz�ndékos b�ncselekményt követett el és emiatt joger�sen el�télték, vagy akit gondatlan b�ncselekmény miatt joger�sen végrehajtand� szabads�gvesztésre �téltek, vagy akit a foglalkoz�st�l eltiltottak mindaddig, am�g nem mentesül a büntetett el�élethez f�z�d� h�tr�nyok al�l .
A kérelem beny�jt�s�t�l sz�m�tott 30 napon belül a Magyar Orvosi Kamara megyei szervezete hat�rozatot hoz a m�ködtetési jog megad�s�r�l és az engedély kiad�s�r�l. A hat�rozat ellen - a közlését�l sz�m�tott - 15 napon belül fellebbezést lehet beny�jtani, amit a hat�rozatot hoz� szervezethez kell eljuttatni. M�sodfokon a kérelmet a Magyar Orvosi Kamara orsz�gos ügyintéz� szerve b�r�lja el. Ha a kérelmet m�sodfokon is elutas�tott�k és a közigazgat�si hat�s�gi elj�r�s és szolg�ltat�s �ltal�nos szab�lyair�l sz�l� törvényben (2004. évi CXL. tv.) meghat�rozott feltételek fenn�llnak, - az �jabb hat�rozat közlését�l sz�m�tott - 30 napon belül a b�r�s�gt�l lehet kérni a hat�rozat felülvizsg�lat�t.

A m�ködtetési engedély visszavon�sa

A Magyar Orvosi Kamara a m�ködtetési jog kiad�s�hoz szükséges feltételek fenn�ll�s�t folyamatosan ellen�rzi, ezért ezek hi�ny�ban, illetve a jogszab�lyban meghat�rozott egyéb esetekben visszavonja az engedélyt, amelyr�l szintén hat�rozatot hoz. A hat�rozattal szemben az orvos ugyanazokkal a jogorvoslati lehet�ségekkel élhet, mint az engedély ir�nti kérelem sor�n.

A m�ködtetési engedélyt kiad� megyei kamarai szervezet a következ� esetekben köteles visszavonni az engedélyt:

Ha a praxis jog jogosultja az engedély kérelmezése sor�n az ügy érdemi elb�r�l�sa szempontj�b�l rosszhiszem� volt. Rosszhiszem�nek kell tekinteni - többek között - azt az orvost, aki az elj�r�s sor�n az engedély megad�sa szempontj�b�l fontos tényt, adatot vagy körülményt elhallgatott, adatokat hamis�tott meg vagy m�s m�don megtévesztette a hat�s�got.
Ha az ön�ll� orvosi tevékenységet végz� h�ziorvos az engedély kiad�s�hoz szükséges valamely feltételnek m�r nem felel meg. Péld�ul, ha h�ziorvos egészségi �llapot�nak roml�sa miatt véglegesen alkalmatlann� v�lik a tevékenység ell�t�s�ra.
Ha az �llami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolg�lat (�NTSZ) h�rom éven belül legal�bb két alkalommal jogszab�lysértés miatt hat�s�gi hat�rozattal intézkedett, de a h�ziorvos a hat�rozatoknak nem tett eleget.
Ha az �NTSZ ismételt figyelmeztetése ellenére a h�ziorvos a tevékenységét nem vagy - a helyettes�tést kivéve - nem személyesen végzi. .
Az engedély megad�s�hoz szükséges feltételek fenn�ll�s�t, valamint az �NTSZ hat�rozatainak érvényesülését az engedély kiad�s�t�l sz�m�tott 5 évente, az alkalmas min�s�tés megad�s�t a vizsg�latra jogszab�lyban el��rt id�szakonként vizsg�lja a Kamara. Az engedély visszavon�s�t a Magyar Orvosi Kamar�n k�vül az Orsz�gos Tisztif�orvosi Hivatal is kezdeményezheti.

Kiemelt kamatt�mogat�s

Az ön�ll� orvosi tevékenység egyre növekv� sz�nvonalon történ� ell�t�s�t seg�ti el�, hogy a m�ködtetési jog jogosultja a h�ziorvosi tevékenységhez szükséges ing� és ingatlan vagyon beszerzéséhez, valamint ak�r a vagyoni értékkel b�r� praxis jog megszerzéséhez is kiemelt kamatt�mogat�st vehet igénybe. A t�mogat�sok érvényes�thet�ek péld�ul az orvosi rendel� és az orvosi lak�s önkorm�nyzatt�l történ� megv�s�rl�sa vagy a fel�j�t�s esetén, és a rendel� ép�tésekor is. A szakmailag szükséges gépek, m�szerek, berendezések v�s�rl�sakor a h�ziorvos szintén jogosult a kamatt�mogat�sra. A különböz� t�mogat�si form�k közül azonban csak egy vehet� igénybe. Ezen felül a kamatt�mogat�sban részesül� hitelek egy részéhez a Hitelgarancia Rt. készfizet� kezességv�llal�s�t is igénybe lehet venni .

A praxis jog jogosultj�t megillet� kiemelt kamatt�mogat�sok részletes szab�lyait

a h�ziorvosi m�ködtetési jog megszerzésér�l és visszavon�s�r�l, valamint a h�ziorvosi tevékenységhez szükséges ing� és ingatlan vagyon és m�ködtetési jog megszerzésének hitelfeltételeir�l sz�l� 18/2000. (II. 25.) Korm. rendelet,
a lak�scél� t�mogat�sokr�l sz�l� 12/2001. (I. 31.) Korm. rendelet, valamint
a Gazdas�gi Minisztérium v�llalkoz�si célel�ir�nyzatainak szab�lyoz�s�r�l sz�l� 1/2001. (I. 5.) GM rendelet alapj�n kiadott p�ly�zati ki�r�s tartalmazza.
FORR�S: Magyarorsz�g.hu

« vissza

Id�pont foglal�s

Id�pont foglal�s ›

A foglal�shoz regisztr�ci� sz�ks�ges.
Regisztr�ci� ›
Ha m�r regisztr�lt, az oldal tetej�n tal�lhat� link seg�ts�g�vel bel�phet.

Az orvos v�laszol

Tegye fel k�rd�s�t - �r�sban v�laszolunk �nnek K�rdezzen �n is! ›

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

�n�ll� orvosi tev�kenys�g

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol

Citymed orvosi port�l

bel�p�s

�n�ll� orvosi tev�kenys�g

keres�s

Id�pont foglal�s

Az orvos v�laszol