Citymed orvosi portál

A betegség jellemzõi: sok, kis méretû, nem jól körülhatárolt folt, általában az arcon. Ezek a foltok hypopigmentáltak (világosabb színûek), amelyek igen finom hámmal vannak borítva és feltûnõbbek a sötétebb bõrû egyéneknél. Leggyakrabban a fiatalabb korosztálynál fordul elõ és hónapokig vagy évekig tarthat, amíg a pubertás körül lassan eltûnnek. A betegség eredete ismeretlen, de gyakoribb azoknál a gyermekeknél, akiknek atopiás dermatitisük van. Nincs hatásos gyógymód.

ld. Méhlepény.

ld. Addison kór.

Akut gyulladásos ízületi betegség, ami elsõsorban az idõsebb embereknél fordul elõ. Ezek az ízületi bántalmak rohamonként jönnek, és fõleg a nagy ízületekben. Az oka a kalcium-pirofoszfát kristályok lerakódása az ízületekben. A leggyakrabban érintett ízületek a térd (50%), csukló és a boka. Ezekben az ízületekben chondrokalcinózis alakul ki. Tünetek: 1. Ízületi fájdalomroham, ami az ízület megdagadásával jár 2. A rohamok között a betegségnek nincsenek jelei, vagy igen lassan fejlõdõ ízületi fájdalmak jelentkezhetnek, amelyek a rheumatoid arthritist utánozzák 3. Krónikus arthritis. 4. Láz. Kevesebb, mint 1%-ban autonóm domináns módon öröklõdik. A betegek 80%-a 60 év felett van. Egyforma gyakran fordul elõ nõknél és férfiaknál. A laborparaméterekre a magas süllyedés (We), magas fehérvérsejtszám (leukocytosis) enyhe bal eltolódással jellemzõ. Az ízületbõl nyert folyadék összetétele: 2000 – 100.000 fehérvérsejt/ml, fõleg neutrofilek (80-90%), polarizált fényben gyengén pozitív kettõs törésû kristályok láthatók a folyadékban és a neutrofilekban. Röntgen: Ízületi károsodás, porcmeszesedés és chondrokalcinózis (kalcium lerakódása az ízületi résben). Gyógyítása: 1. Az ízületben felgyülemlett folyadékot le lehet szívatni, ami csökkenti a nyomást és a fájdalmat. Egy tût szúrnak az ízületbe, amin keresztül a folyadékot eltávolítják 2. Steroid injekció adható az ízületbe, ami csökkenti a gyulladást (methylprednisolon-acetát 20-80 mg a nagy ízületekbe, 10-40 mg a közepes ízületekbe). Ha több ízület van egyszerre begyulladva, akkor tabletta formájában kell a steroidot a szervezetbe juttatni. 3. Nem-steroid alapú gyulladásgátló gyógyszerek használhatók a fájdalom csökkentésére. (indomethacin 50 mg 3x naponta, vagy naproxen 500 mg 2x naponta (étellel), vagy ibuprofen 600-800 mg 2x-3x naponta (étellel) és maximum 3.2 g naponta). Ezeket a gyógyszereket nem szabad használni, ha a betegnek fekélye van és nagyon óvatosnak kell lenni a vesebetegeknél (mérni kell a szérum kreatinint) 4. Az ízületnek pihennie kell, és a végtagot megemelve kell tartani. Az ízületre lehet meleg nedves ruhát rakni. A beteget újra meg kell vizsgálni 48-72 órával a gyógyítás kezdetétõl és ha kell 1 héttel késõbb is.